Jednu z najrozšírenejších druhov rakoviny spúšťa bežný vírus, zistili vedci

Rakovina kože patrí medzi najčastejšie onkologické ochorenia. Je jednou z mála foriem rakoviny, ktorú môžete odhaliť jednoduchým očným skúmaním, no ak sa zachytí včas, je vysoká šanca na vyliečenie.

Rakovina kože vzniká, keď sa bunky pokožky začnú nekontrolovane deliť, najčastejšie v dôsledku poškodenia DNA spôsobeného UV žiarením zo slnka alebo pri opaľovaní v soláriách. UV lúče poškodzujú DNA v bunkách kože a ak sa telo nedokáže s týmto poškodením vyrovnať, môže sa spustiť onkologické ochorenie.

Ľudský papilomavírus – beta-HPV

Vedci však teraz zistili, že v celom tomto procese zohráva významnú úlohu typ ľudského papilomavírusu, ktorý je bežne prítomný na koži – tzv. beta-HPV. Doteraz bol tento vírus považovaný za relatívne neškodný. Predpokladalo sa, že len uľahčuje hromadenie genetických chýb spôsobených UV žiarením. Nové zistenia však ukazujú, že u ľudí s poruchou imunity môže tento vírus priamo spúšťať a udržiavať rast rakovinových buniek, uvádza Science Alert.

Štúdia, ktorú zverejnili vedci z Národného inštitútu zdravia (NIH) v prestížnom časopise The New England Journal of Medicine, po prvýkrát preukázala, že beta-HPV môže byť priamou príčinou agresívnej formy rakoviny kože u ľudí s oslabenou imunitou – konkrétne kožného spinocelulárneho karcinómu (cSCC).

Na základe skúmania sa zistilo, že beta-HPV mohol v niektorých prípadoch zhoršovať poškodenie kože spôsobené UV žiarením, no nový výskum ukazuje, že dokáže oveľa viac – priamo zasiahnuť do DNA buniek a podporiť vznik rakoviny. Beta-HPV sa totiž dokáže integrovať do DNA nádorových buniek a aktívne produkovať vírusové proteíny, ktoré podporujú jeho rast. Takéto správanie je typické skôr pre alfa-typy HPV spojené s rakovinou pohlavných orgánov, nie pre beta-HPV.

Zacielené na imunitu

Kľúčom k tomuto objavu bol prípad 34-ročnej ženy, ktorej sa opakovane vracal agresívny karcinóm kože, pričom nereagovala na štandardnú liečbu. Genetická analýza u nej odhalila dedičnú poruchu proteínu ZAP70, ktorá bránila jej T-bunkám (T-bunky sú biele krvinky kľúčové pre imunitný systém) brániť sa proti infekcii beta-HPV. Analýzou sa však ukázalo, že jej bunky mali normálnu schopnosť opravovať poškodenie DNA spôsobené UV žiarením, čo naznačuje, že rakovinu spôsobil samotný vírus v kontexte zlyhávajúcej imunity, a nie iba poškodenie slnkom. Žena následne podstúpila transplantáciu krvotvorných kmeňových buniek, aby nahradila svoje chybné T-bunky zdravými. Všetky jej ochorenia súvisiace s HPV, vrátane agresívneho karcinómu, sa vyliečili a viac ako tri roky po transplantácii nedošlo k recidíve. „Naznačuje to, že by mohlo byť viac ľudí s agresívnymi formami kožného spinocelulárneho karcinómu (cSCC), ktorí majú základný defekt imunity a ktorým by mohla prospieť liečba cieliaca na imunitný systém,“ hovorí imunologička Andrea Lisco z Amerického národného inštitútu pre alergie a infekčné choroby (NIAID).

Tento objav má v medicíne zásadný význam. Mení dlhoročné predstavy o úlohe beta-HPV v onkogenéze kože a naznačuje, že u ľudí s oslabenou imunitou (napr. pacienti po transplantácii orgánov alebo s vrodenými poruchami imunity) môže byť práve tento vírus hlavným spúšťačom kožného karcinómu. Okrem toho výskum poukazuje na prínos cielenej liečby imunitného systému v súvislosti s cSCC. V budúcnosti by sa mohla zvážiť aj cielená prevencia, napríklad prostredníctvom očkovania proti HPV u rizikových skupín.

310